Новости медицины

Не все грибы бывают полезными, особенно

News image

А ведь как всё хорошо начиналось, сходили в бассейн, накупались, ...

Офисные заболевания

News image

  Разновидность трудовой деятельности, объединенная общеизвестным словосочетанием "офисная работа", является чрезвычайно ра...

Выбираем хороший кольпоскоп

News image

Главные критерии, согласно которым необходимо оценивать качество кольпоскопа:...


Детские болезни

Желтуха

News image

У-у-у! Кто это там в зеркале ванной? Откуда этот желто-зеленый от...

Гиперактивность

News image

Гиперактивность считается видом расстройства поведения, связанным с дефицитом внимания у ре...

Рахит

News image

Рахит - это заболевание раннего детского возраста, поражающее преимущественно костно-мышечную ...

Пупочная грыжа

News image

Это почти во всех случаях безобидное осложнение случается в первые не...


Мононуклеоз

мононуклеозИнфекционный мононуклеоз впервые был описан только в конце 19-го века, а окончательное представление об этом заболевании сформировалось в тридцатые годы прошлого столетия. Существенный вклад в изучение инфекционного мононуклеоза внес отечественный педиатр Н.Ф. Филатов, который впервые описал его признаки. Инфекционный мононуклеоз - это острая инфекционная болезнь, наблюдающаяся преимущественно у детей и лиц молодого возраста, протекающая с поражением лимфатической системы, признаками токсикоза, увеличение печени и селезенки, ангиной и характерными изменениями крови.

Возбудителем заболевания является вирус Эпстайна-Барра, относящийся к группе вирусов герпеса и обладающий склонностью присоединяться к В-лимфоцитам (клеткам белой крови, которые играют значительную роль в защитных механизмах организма человека). Вирус Эпстайна-Барра вызывает и другие заболевания (например, злокачественную опухоль лимфому), проявляя свою активность главным образом на фоне снижения иммунитета. Вирус может длительное время существовать в лимфатических клетках человека.

Источником инфекции является больной человек, возбудитель инфекции передается воздушно-капельным путем, но только при тесном контакте. Иногда наблюдаются вспышки семейного заболевания, при этом степень выраженности болезни может быть разной, от выраженных проявлений, до их почти полного отсутствия.

Как проявляется инфекционный мононуклеоз

От момента заражения до появления первых проявлений заболевания (инкубационный период) обычно проходит от четырех дней до четырех недель, но чаще - неделя. У детей заболевание обычно начинается остро, у взрослых бывает и постепенное начало. Поднимается температура до 38˚, реже - более высокая, с легким познабливанием и выраженной потливостью. Лихорадка может продолжаться от нескольких дней до месяца. При продолжительной лихорадке она может иметь волнообразный характер (то исчезает, то появляется вновь). Но встречаются случаи заболевания, которые протекают без повышения температуры.

Одновременно с повышением температуры увеличиваются шейные лимфатические узлы, которые приобретают вид цепочки, расположенной вдоль боковой поверхности шеи. Небольшое их увеличение (особенно у взрослых) может остаться незамеченным. Нередко также появляется легкая отечность век, одутловатость лица, утолщение и изменение конфигурации шеи. Увеличиваются лимфатические узлы и в других местах.

Небольшое покраснение и увеличение небных миндалин появляется обычно с первых дней заболевания, у некоторых больных может возникать лакунарная или фолликулярная ангина. Кроме ангины могут появляться и другие признаки поражения носоглотки: заложенность носа, изменения голоса. Больные дышат через рот, хотя носовые ходы обычно свободны и выделения из носа отсутствуют («сухое» поражение носоглотки).

У большинства больных обнаруживается увеличение печени и селезенки, а иногда даже признаки гепатита (желтушность кожи и склер, болезненность в области печени).

Период выздоровления у многих больных становится затяжным и медленным, с небольшим повышением температуры по вечерам. Небольшое увеличение печени, селезенки и шейных лимфоузлов может оставаться в течение нескольких недель и даже месяцев после выздоровления.

Изменения крови при инфекционном мононуклеозе

Изменения крови при инфекционном мононуклеозе отличаются своеобразием и цикличностью. В первые несколько дней болезни в крови может не быть характерных особенностей. В разгар болезни отмечается умеренное повышение числа клеток белой крови (лейкоцитоз) с одновременным уменьшением числа зернистых лейкоцитов (нейтрофилов), отвечающих за клеточный иммунитет (они поглощают возбудителей инфекции) и увеличением числа незернистых лейкоцитов - лимфоцитов и моноцитов. При этом в крови появляются особые клетки - мононуклеары, которые отличаются большим разнообразием по размерам, форме и структуре. Большое количество моноцитов в крови в сочетании с наличием мононуклеаров в разгар болезни - характерная особенность инфекционного мононуклеоза.

В период выздоровления число лейкоцитов снижается до нормы и ниже, содержание мононуклеаров также быстро уменьшается. Но остается повышенным увеличение количества лимфоцитов и снижение числа нейтрофилов. Склонность к умеренной лейкопении (уменьшения числа лейкоцитов) с уменьшением числа зернистых лейкоцитов и увеличением числа лимфоцитов может держаться от нескольких месяцев до двух лет.

Осложнения инфекционного мононуклеоза

Осложнения встречаются редко. У детей - это стоматит, отит, гайморит, воспаление легких. Встречаются единичные случаи разрыва селезенки, печеночной недостаточности, острого нарушения дыхания (в связи со сдавливанием гортани увеличенными лимфатическими узлами). Могут возникнуть также осложнения со стороны центральной и периферической нервной системы, а также со стороны сердца.

Лечение инфекционного мононуклеоза

Специфического лечения заболевания не найдено. Антибиотики и сульфаниламидные препараты заметного влияния на инфекционный мононуклеоз не оказывают. Но их назначают при гнойных ангинах. Влияние противовирусных препаратов также не доказано.

Показаны постельный режим, диета, препараты, снимающие аллергический настрой организма, витамины, полоскание горла антисептическими растворами. При развитии гепатита и выраженной интоксикации назначаются стероидные гормоны.

Прогноз заболевания, как правило, благоприятный, заболевание обычно заканчивается в течение 3-6 недель.

 


Читайте:


Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Медицинские новинки

Ученые из Британии сообщили, что установ

News image

Исследователи Университета Восточной Англии обнаружили способы, которые будут использоваться в ...

Прогоните дневную сонливость прочь - пол

News image

Порой сон может одолеть в самое неподходящее время, особенно днем, ...

Невероятный отдых души и тела на Комо, о

News image

Многие тонкости туристической Италии способны всегда поразить. Очень древнее и ...

Современные методы лечения мигрени

News image

Мигренью сегодня никого не удивишь. Ею страдают и мужчины (6%), ...

Атерома

News image

АТЕРОМА -  (от греч. аtherоmа, athera - кашица и оmа - ...

Инновационный метод подтяжки лица без оп

News image

Что поможет замедлить процесс увядания кожи, подтянет и придаст здоровый мо...

Платный вызов врача

News image

По определению скорая медицинская помощь не бывает коммерческой. Значит, это ...

Какие декорации выбрать для аквариума?

News image

Аквариум – это уголок живой природы, который позволяет оживить интерьер ...

Виртуальные номера для приема SMS

News image

Виртуальные номера могут отлично выполнять задачи ненастоящего телефона, они станут ...

Берем кредит под залог недвижимости

News image

Учитывая, что хорошая недвижимость отличается высокой ликвидностью, то это самый ...

Авторизация



Справочник болезней

Невроз

News image

Невроз – это состояние, обусловленное в большинстве случаев длительными, тяжело переживаемыми стрессовыми ситуациями, которые срывая психологическую адаптацию, вызывают истощение нервной си...

Выворот нижнего века (эктропион)

News image

У пациентов с эктропионом нижнее веко оттянуто книзу, что избыточно открывает глазную щель и приводит к высыханию глаза. Причиной такого со...

Анализ современных методов похудения

News image

В начале апреля 2005 года в Annals of Internal Medicine было опубликованы результаты сравнительного изучения лекарственных, диетических и хирургических методов по...

По законам еды

News image

Наши представления о здоровом питании часто диаметрально противоположны. Этот парадокс объясним. Специалисты считают, что абсолютно вредных продуктов нет. Все дело в ...

Крапивница

News image

Крапивница возникает у предрасположенных лиц как аллергическая реакция немедленного типа в ответ на разнообразные эндогенные и экзогенные факторы. Часто связана с ...

Рак толстой кишки

News image

Рак толстой кишки составляет примерно 15% случаев от всей злокачественной онкологии человека. Средний возраст пациентов – 60 лет. Рак толстой ки...

Миома матки

News image

Миома матки – это доброкачественное образование, развивающееся в мышечной оболочке ма...

Детская депрессия

News image

Не стоит считать депрессию исключительно атрибутом мира взрослых. Депрессия бывает и у детей, даже в самом раннем возрасте. Расспросите своего ма...

Шум в ушах

News image

Шум в ушах ( tinnitus , от латинского tinnire - звенеть) - это явление, которое описывается как звуковое ощущение, возникающее ...