Когда обратиться к врачу

Иногда, хотя и редко, головные боли могут быть симптомами серьезного заболевания, такого как менингит, опухоль головного мозга или просачивание крови в мозг, считает Лорейн Стерн, доктор медицины, клинический адъюнкт-профессор педиатрии в университете Калифорнии в Лос-Анджелесе, автор книги Когда нужно вызвать врача . Она говорит, что вы должны вызывать врача, если головная боль вашего ребенка:

- сопровождается высокой температурой, рвотой, затрудненным наклоном головы, летаргией или помрачением сознания;

- следует за травмой головы;

- случается утром и сопровождается тошнотой;

- усиливается в течение дня или от одного дня к другому;

- внезапно возникает после чихания или кашля;

- мешает учебе в школе или другой деятельности;

- ограничена одной стороной головы.

Уложите ребенка. Отдых кажется одним из наиболее эффективных способов облегчения мигрени, утверждает доктор Димарио. Многие школьные сестры позволяют детям с головными болями прилечь на полчаса. Часто случается, что это все, что необходимо. Им необязательно спать, просто полчаса спокойно полежать - и это снимает боль. Если ваш ребенок очень чувствителен к яркому свету во время приступа мигрени, опустите шторы, чтобы он мог отдохнуть в затемненной комнате, предлагает доктор Уомэк.

Удалите боль растиранием. Подобно взрослым, дети, страдающие от головной боли, вызванной нервным напряжением, часто находят облегчение, когда стресс уменьшается. Если ваш ребенок испытывает нервный стресс, ему может помочь успокаивающий массаж, советует Александер Маускоп, доктор медицины, директор центра по головным болям в Нью-Йорке и доцент неврологии в центре наук о здоровье университета штата Нью-Йорк.

Если мышцы вокруг той части головы, которая покрыта волосами, болезненны, легкое растирание их может принести пользу, - говорит доктор Димарио. Однако некоторым детям это не нравится, потому что прикосновение к коже черепа причиняет им боль. Если ваш ребенок говорит хватит , не настаивайте, но учтите, что многим детям нравится успокаивающее прикосновение пальцев родителей.

Сделайте пропущенную еду серьезным проступком. Примите меры, чтобы ваш ребенок не пропускал приемы пищи, особенно завтрак, который является самым важным, предостерегает доктор Маускоп. Когда проводишь весь день без еды, это надежный способ, заработать себе головную боль или ухудшить ту, которая уже есть, считает он.

Обратите внимание на этот пирожок, воздержитесь от пиццы. Обращая внимание на то, что ест ваш ребенок и когда у него начинается головная боль, вы сможете установить между двумя этими событиями определенную связь. У некоторых детей головная боль получает толчок от определенных видов пищи, которую они едят, в частности, шоколад, арахис, обработанное мясо и выдержанный сыр, считает доктор Димарио. Пицца и китайская пища, если они содержат глюконат натрия, могут иногда привести к возникновению головной боли у детей. Если вы считаете, что вам удалось установить связь, сделайте так, чтобы ваш ребенок избегал пищи, которую вы подозреваете, и посмотрите, что из этого получится.

Ограничьте употребление кофеина. Подобно взрослым, лишенным их обычной утренней чашки кофе, дети могут страдать от головной боли, связанной с синдромом отмены , когда они не получают свою ежедневную дозу кофеина. Головные боли, связанные с синдромом лишения кофеина, широко распространены среди детей, которые пьют кока-колу и едят много шоколада, и тот и другой продукт содержит кофеин, говорит доктор Маускоп. Если ваш ребенок подвержен этому синдрому, вам следует строго ограничить потребление этих продуктов, разрешая их как редкое лакомство.

Составьте схему смены настроений своего ребенка. Головные боли у некоторых детей вызываются скорее эмоциональными, чем пищевыми, причинами, полагает Кеннет Ковельман, доктор философии, директор психологической службы в программе педиатрической боли в детской больнице Филадельфии и клинический доцент психологии в психиатрии в медицинской школе университета Пенсильвании, тоже находящейся в Филадельфии. Составляя схему не только головных болей вашего ребенка, но также его настроений и его деятельности в течение нескольких дней или недель, вы можете иногда увидеть закономерность. Например, головные боли могут начинаться перед экзаменами в школе или после споров, замечает доктор Ковельман.

Составьте план, как разрядить нервное напряжение. Если вы определили, какая эмоциональная причина вызывает головные боли у вашего ребенка, говорит доктор Ковельман, помогите ему сформулировать план, как справиться с ней. Ваш ребенок может чувствовать себя намного лучше, если он сможет сам контролировать возникающие ситуации, советует он. Например, если головная боль возникает после ссор с сестрой, расстраивающих его, поговорите с ним о том, чтобы в следующий раз, когда они будут играть вместе, он сумел повести себя по-другому. Играя роль актеров, отрепетируйте, что он может сказать ей, например!; Мне не нравится, когда ты со мной так поступаешь, поэтому я не буду играть с тобой до тех пор, пока ты не извинишься . Имея наготове план действий, можно, разрядить напряжение, которое ведет к головным болям, говорит доктор Ковельман.

Не исключайте случайных событий. Если после нескольких недель наблюдения за возникновением головных болей у вашего ребенка, не удается выявить пищевых или эмоциональных причин, вызывающих их, расширьте масштабы своих поисков, советует Лорейн Стерн, доктор медицины, клинический адъюнкт-профессор педиатрии в университете Калифорнии, Лос-Анджелес, и автор книги Когда мне нужно вызывать врача? . Записывайте, какая была погода, сколько времени спал ночью ваш ребенок, перед тем как начались головные боли, каждый возможный фактор, который приходит вам в голову.

У меня был один ребенок, головные боли которого, казалось, возникали от солнечного света, играющего на поверхности бассейна в их доме, говорит доктор Стерн. Его родители заметили, что, если он шел купаться в бассейн в определенное время дня, солнечный свет, отражающийся от воды, вызывал у него головную боль. Часто самые невероятные вещи вызывают головную боль, и вы можете упустить их, если не будете вести запись.

Выдели время для развлечений. Многие дети, которые страдают от повторяющихся головных болей, попали в ловушку одна работа и никаких, игр , по словам доктора Уомэк. Им необходимо выделить время для развлечений. Я встречаю множество детей в своей клинике, у которых есть цель и уже успевших достичь многого, но излишне напряженных, говорит он. У них масса внешкольных занятий, и думают они только о том, чтобы получить высокие отметки. Они стремятся к идеалу, представляют собой личности, ориентированные на достижение высочайших целей, и прилагают массу усилий, чтобы достичь их. Для них головные боли стали барометром стресса в их жизни.

Если ваш ребенок походит на них, доктор Уомэк советует, чтобы вы помогли ребенку решить, какие цели являются наиболее важными для него, и сократить усилия, направленные на остальные. Это даст возможность выделить время для расслабления и развлечений, считает доктор Уомэк. Детям необходимо помнить, что занятия не всегда должны быть напряженными, захватывающими все их внимание, а их усилия не всегда должны быть идеальными.

Нейтрализуйте головные боли, возникающие из-за видеоигр. Головные боли, связанные с мышечным напряжением, часто являются результатом умственного стресса. Но иногда они имеют чисто физическую причину, говорит доктор Стерн. Например, если ваш ребенок проводит много времени за видеоиграми или работает с компьютером, у него может возникнуть головная боль из-за того, что он слишком долго держит голову в одном фиксированном положении. Убедите его время от времени поворачивать голову или делать частые перерывы.

Напрягите исцелительную мощь воображения. Умственное представление, биологическая обратная связь и другие специальные приемы расслабления часто применяются профессионалами, чтобы помочь их пациентам избавиться от головных болей. Однако и родители могут научить своих детей основным приемам релаксации дома, считает доктор Уомэк.

Он советует попробовать следующий прием: попросите своего ребенка вообразить, что он стоит под теплым душем и что каждый участок его тела, куда попадает теплая вода, мгновенно чувствует полное расслабление. Или пусть он вообразит, что входит в теплый бассейн и вода постепенно поднимается на пальцы его ног, ступни, лодыжки и так далее. Это является формой прогрессивной мышечной релаксации, которая кажется детям менее скучной, чем формальные прогрессивные упражнения на расслабление.

Принимайте участие и сами. Если ваш ребенок учится технике расслабления, вам тоже следует научиться этому, говорит доктор Ковельман. Маленькие дети могут нуждаться в помощи, когда практикуются в технике расслабления дома, и очень полезно для родителей тоже уметь делать это.

Поддерживайте ребенка без придирок. Дети с хроническими головными болями нуждаются в регулярной практике релаксации, говорит доктор Уомэк. К сожалению, многие дети находят частые повторения скучными, подобно практическим занятиям на пианино. Но если вы начнете их пилить по этому поводу, говорит он, это принесет только вред так как при этом создается больше стресса. Лучше поддерживайте ребенка.

Помимо того, что следует выделить ребенку место и время для расслабления, утверждает доктор Уомэк, нужно напоминать ему, что это нечто важное, что ребенок должен стремиться к этому, потому что делает это для себя. Если вы возложите на ребенка основную ответственность, но ясно дадите понять, что хотите помочь ему добиться успеха, большинство детей будут прилагать все усилия для этого.