Новости медицины

Лечение облысения

News image

На момент множество людей в мире ведут активную борьбу с ...

Не все грибы бывают полезными, особенно

News image

А ведь как всё хорошо начиналось, сходили в бассейн, накупались, ...

Медики объявили цветы врагами больных

News image

Букет цветов способен улучшить настроение человека, особенно когда речь идет о ...


Детские болезни

Желтуха

News image

У-у-у! Кто это там в зеркале ванной? Откуда этот желто-зеленый от...

Гиперактивность

News image

Гиперактивность считается видом расстройства поведения, связанным с дефицитом внимания у ре...

Рахит

News image

Рахит - это заболевание раннего детского возраста, поражающее преимущественно костно-мышечную ...

Пупочная грыжа

News image

Это почти во всех случаях безобидное осложнение случается в первые не...


Пневмоторакс

пневмотораксПневмоторакс — наличие воздуха в плевральной полости, обусловленное раной грудной стенки или лёгкого с повреждением одной из веточек бронха.

Причины пневмоторакса

•          Закрытая травма грудной клетки: повреждение лёгкого отломками рёбер, разрыв лёгкого или бронха вследствие повышения внутрилёгочного давления при смыкании голосовых связок в момент травмы

•          Открытая травма грудной клетки: проникающие ранения

•          Ятрогенные повреждения: ранение лёгкого при попытке катетеризации подключичной вены, акупунктуре звёздчатого ганглия, блокаде межрёберного нерва, плевральной пункции

•          Спонтанный пневмоторакс.

•          Неспецифический пневмоторакс: разрыв булл, кист, в результате регионарного повышения внутриальвеолярного давления, эндометриоз лёгкого, прорыв абсцесса лёгкого в плевральную полость (пиопневмоторакс), спонтанный разрыв пищевода.

•          Туберкулёзный пневмоторакс: разрыв каверны, прорывы казеозных очагов.

•          Искусственный пневмоторакс накладывают с лечебной целью при туберкулёзе лёгких, с диагностической — для торакоскопии, для дифференциальной диагностики образовании грудной стенки

Закрытый пневмоторакс — после проникновения газа в плевральную полость поступление его прекращается, внутриплевральное давление, как правило, отрицательное

Открытый пневмоторакс — наличие отверстия в грудной стенке (включающего и париетальную плевру), свободно сообщающегося с внешней средой

Клапанный пневмоторакс — прогрессирующее накопление воздуха в плевральной полости. Воздух поступает из малого отверстия в лёгочной ткани в момент вдоха, а в момент выдоха, не находя себе выхода, остаётся в плевральной полости. Для клапанного пневмоторакса характерна триада: положительное внутриплевральное давление, стойкое смещение средостения в противоположную сторону, острая дыхательная недостаточность

Проявления пневмоторакса

•          Боль в груди — внезапная, усиливающаяся при дыхании, кашле или движениях грудной клетки; одышка

•          При открытом пневмотораксе раненый лежит на стороне повреждения, плотно прижимая рану

•          При осмотре раны слышен шум присасывания воздуха. Из раны может выделяться пенистая кровь

•          Общее состояние тяжёлое, лицо бледное с синюшным оттенком, дыхание затруднённое, учащённое, поверхностное

•          Движения грудной клетки асимметричны

•          Нарушения кровообращения, особенно выраженные при напряжённом пневмотораксе, — слабый быстрый пульс, артериальная гипотензия, набухание шейных вен

Диагностика пневмоторакса

Рентгенография органов грудной клетки

Лечение пневмоторакса

•          Немедленная госпитализация в хирургическое отделение

•          Закрытый пневмоторакс протекает доброкачественно и постепенно рассасывается. Из терапевтических мероприятий иногда необходима плевральная пункция для удаления воздуха

•          Массивный неспецифический спонтанный пневмоторакс: диагностическая торакоскопия, дренирование плевральной полости. Показания к операции: продолжающееся кровотечение, неэффективность дренирования, хронический пневмоторакс, рецидивирующий пневмоторакс, крупные буллы или кисты, опухоли лёгких. Цель операции: устранение причины пневмоторакса, закрытие полости плевры для предупреждения рецидива. Возможны торакоскопические операции

•          Открытый пневмоторакс. Первая помощь на месте происшествия — герметическая повязка, временно превращающая открытый пневмоторакс в закрытый. Наиболее простая герметическая повязка состоит из нескольких слоев марли, обильно пропитанной вазелином, поверх которой накладывается компрессная бумага или клеёнка. Хирургическая обработка раны, торакотомия, ревизия лёгкого. Дренирование плевральной полости

•          Клапанный пневмоторакс. Декомпрессия плевральной полости с помощью дренажа. Повреждение грудной стенки — ушивание дефекта, эвакуация воздуха из плевральной полости. Повреждение лёгочных структур — постоянное дренирование в течение нескольких дней. В некоторых случаях показана окклюзия поражённого бронха во время бронхоскопии.

 

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Медицинские новинки

Почему ломаются холодильники?

News image

Специалисты выделяют следующие виды неполадок холодильников: механические и электрические. Например, ...

Реабилитация после инсульта

News image

Реабилитация после инсульта подразумевает действия, которые полностью направлены, чтобы восстанавливать ...

Ученые назвали продукты, укрепляющие здо

News image

Специалисты в области медицины назвали продукты, которые помогут человеку укрепить се...

«Голубиную грудь» и «грудь сапожника» бу

News image

Хирурги из Южной Америки разработали новую, малоинвазивную методику исправления деформации гр...

Стеклянные двери для бани

News image

Строительство бани - невероятно сложный, но при этом интересный процесс, ...

Где скачивать музыку?

News image

Сейчас многие люди начали слушать музыку онлайн, это хорошее решение, ...

Известные недорогие отели в Львове в цен

News image

Практически в любой стране мира находится собственная культурная столица. В ...

Опытный стоматолог и пластинки для зубов

News image

Согласитесь, всегда приятно смотреть на человека со здоровой улыбкой. Более ...

Как заработать деньги на онлайн курсах в

News image

Данная статья покажет читателям несколько способов заработка на продаже курсов. ...

Что нужно помнить про партнерки интернет

Только начав работать с партнерскими программами рекомендуется быть готовым к ...

Авторизация



Справочник болезней

Орхит

News image

Орхит (от греч. órchis - яичко), воспаление яичка у человека. Возникает чаще всего как осложнение инфекционного заболевания: паротита, гриппа, гонореи, ти...

Почему мы едим

News image

Большинство людей на вопрос, почему они едят, наверняка ответят, что еда является источником энергии для нашего организма, она обеспечивает человека по...

Операции, направленные на снижение аппет

News image

Этот вид операций получил наименьшее распространение, и до сих пор находится в состоянии научного изучения. Эффективность таких операций невысока, и це...

Миома матки

News image

Миома матки – это доброкачественное образование, развивающееся в мышечной оболочке ма...

Виртуальная еда может заменить реальную

News image

Новое исследование показало, что девушки, страдающие такими пищевыми расстройствами, как анорексия или булимия, могут унять свой страх перед ожирением с по...

Ожирение – хирургическое лечение ожирени

News image

Ожирение сегодня приняло характер эпидемии. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), 1 миллиард жителей планеты сегодня страдают от избыточного веса, а ...

Эссенциальный тромбоцитоз

News image

Эта болезнь характеризуется значительным увеличением содержания тромбоцитов, морфология и функции которых часто изменены, что является причиной таких клинических проявлений, как тр...

Эндометриоз

News image

В наши дни врачам-гинекологам все чаще и чаще приходится диагностировать и лечить эндометриоз, «популярнее» него, пожалуй, только вездесущие инфекционно-воспалительные пр...

Эпидидимит

News image

Эпидидимит - воспаление придатка яичка. Причиной заболевания обычно является инфекция, распространяющаяся на семявыносящий проток из мочевого пузыря или мочеиспускательного канала, в ...