Новости медицины

Спортивное питание для девушек

News image

В большинстве случаев спортивное питание девушкам ни к чему, так ...

Ожирение - серьезная проблема всего чело

News image

Это вопрос, на который многие ищут верный ответ, однако здесь ...

Умови вкладів по високим відсоткам за вк

News image

В нинішньому світі  зустрічаються фінансові операції, які можуть виконувати виключно ...


Детские болезни

Желтуха

News image

У-у-у! Кто это там в зеркале ванной? Откуда этот желто-зеленый от...

Гиперактивность

News image

Гиперактивность считается видом расстройства поведения, связанным с дефицитом внимания у ре...

Рахит

News image

Рахит - это заболевание раннего детского возраста, поражающее преимущественно костно-мышечную ...

Пупочная грыжа

News image

Это почти во всех случаях безобидное осложнение случается в первые не...


Пневмоторакс

пневмотораксПневмоторакс — наличие воздуха в плевральной полости, обусловленное раной грудной стенки или лёгкого с повреждением одной из веточек бронха.

Причины пневмоторакса

•          Закрытая травма грудной клетки: повреждение лёгкого отломками рёбер, разрыв лёгкого или бронха вследствие повышения внутрилёгочного давления при смыкании голосовых связок в момент травмы

•          Открытая травма грудной клетки: проникающие ранения

•          Ятрогенные повреждения: ранение лёгкого при попытке катетеризации подключичной вены, акупунктуре звёздчатого ганглия, блокаде межрёберного нерва, плевральной пункции

•          Спонтанный пневмоторакс.

•          Неспецифический пневмоторакс: разрыв булл, кист, в результате регионарного повышения внутриальвеолярного давления, эндометриоз лёгкого, прорыв абсцесса лёгкого в плевральную полость (пиопневмоторакс), спонтанный разрыв пищевода.

•          Туберкулёзный пневмоторакс: разрыв каверны, прорывы казеозных очагов.

•          Искусственный пневмоторакс накладывают с лечебной целью при туберкулёзе лёгких, с диагностической — для торакоскопии, для дифференциальной диагностики образовании грудной стенки

Закрытый пневмоторакс — после проникновения газа в плевральную полость поступление его прекращается, внутриплевральное давление, как правило, отрицательное

Открытый пневмоторакс — наличие отверстия в грудной стенке (включающего и париетальную плевру), свободно сообщающегося с внешней средой

Клапанный пневмоторакс — прогрессирующее накопление воздуха в плевральной полости. Воздух поступает из малого отверстия в лёгочной ткани в момент вдоха, а в момент выдоха, не находя себе выхода, остаётся в плевральной полости. Для клапанного пневмоторакса характерна триада: положительное внутриплевральное давление, стойкое смещение средостения в противоположную сторону, острая дыхательная недостаточность

Проявления пневмоторакса

•          Боль в груди — внезапная, усиливающаяся при дыхании, кашле или движениях грудной клетки; одышка

•          При открытом пневмотораксе раненый лежит на стороне повреждения, плотно прижимая рану

•          При осмотре раны слышен шум присасывания воздуха. Из раны может выделяться пенистая кровь

•          Общее состояние тяжёлое, лицо бледное с синюшным оттенком, дыхание затруднённое, учащённое, поверхностное

•          Движения грудной клетки асимметричны

•          Нарушения кровообращения, особенно выраженные при напряжённом пневмотораксе, — слабый быстрый пульс, артериальная гипотензия, набухание шейных вен

Диагностика пневмоторакса

Рентгенография органов грудной клетки

Лечение пневмоторакса

•          Немедленная госпитализация в хирургическое отделение

•          Закрытый пневмоторакс протекает доброкачественно и постепенно рассасывается. Из терапевтических мероприятий иногда необходима плевральная пункция для удаления воздуха

•          Массивный неспецифический спонтанный пневмоторакс: диагностическая торакоскопия, дренирование плевральной полости. Показания к операции: продолжающееся кровотечение, неэффективность дренирования, хронический пневмоторакс, рецидивирующий пневмоторакс, крупные буллы или кисты, опухоли лёгких. Цель операции: устранение причины пневмоторакса, закрытие полости плевры для предупреждения рецидива. Возможны торакоскопические операции

•          Открытый пневмоторакс. Первая помощь на месте происшествия — герметическая повязка, временно превращающая открытый пневмоторакс в закрытый. Наиболее простая герметическая повязка состоит из нескольких слоев марли, обильно пропитанной вазелином, поверх которой накладывается компрессная бумага или клеёнка. Хирургическая обработка раны, торакотомия, ревизия лёгкого. Дренирование плевральной полости

•          Клапанный пневмоторакс. Декомпрессия плевральной полости с помощью дренажа. Повреждение грудной стенки — ушивание дефекта, эвакуация воздуха из плевральной полости. Повреждение лёгочных структур — постоянное дренирование в течение нескольких дней. В некоторых случаях показана окклюзия поражённого бронха во время бронхоскопии.

 

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Медицинские новинки

За стволовыми клетками - будущее

News image

Как сообщают средства массовой информации, стволовыми клетками уже сегодня можно ...

Стерилизатор паровой серии ГК-100-3

News image

Паровой полуавтоматический стерилизатор серии ГК-100-3 обладает вакуумной сушкой. Он достаточно простой, ...

Возможность заполучить нос своей мечты В

Благодаря носу человек не только может дышать. Это также орган, ...

Нужны ли капсулы Дон Вигарон?

За 50 представителям сильного пола приходится быть лицом к лицу ...

Купероз. Сосуды на носу и лице

News image

Купероз — это красная сетка сосудов на носу, щеках или по...

Борьба с перхотью

News image

Перхоть является наиболее распространенной жалобой среди посетителей парикмахерских. Более того, по...

Изготовление визиток на заказ: нюансы вы

Распространенной проблемой множества работающих сегодня типографий является отсутствие собственного парка ...

Биография Олега Болдырева: от зависимост

News image

Психотерапевт и автор инновационной программы по трансформации жизни «Прорыв» Олег Бо...

Шпунт Ларсена 5ум (технические характери

News image

Фактически за все время своего существования человек что-то строил. Во вс...

Немного про лучшие партнерки интернета

News image

В мире партнерских программ находится достаточно много непростых моментов, к ...

Авторизация



Справочник болезней

Орхит

News image

Орхит (от греч. órchis - яичко), воспаление яичка у человека. Возникает чаще всего как осложнение инфекционного заболевания: паротита, гриппа, гонореи, ти...

Генитальный герпес

News image

Генитальный герпес – это инфекция, вызванная вирусом простого герпеса (ВПГ). В 80% случаев заболевание обусловлено ВПГ типа 2; в 20% ...

Хронический полиартрит

News image

Хронический полиартрит – это заболевание суставов, хроническое, чаще с неясной этиологией. Заболевание может развиваться многие годы и достичь своего пика в ...

Операции, направленные на снижение аппет

News image

Этот вид операций получил наименьшее распространение, и до сих пор находится в состоянии научного изучения. Эффективность таких операций невысока, и це...

Производители фастфуда уходят в онлайн

News image

Исследователи из Университета Калифорнии в Дэвисе обнаружили, что производители фастфуда и другой «нездоровой» пищи нашли новую лазейку к своей самой ак...

Галитоз

News image

Неприятный запах изо рта (галитоз) - довольно распространенное заболевание полости рта. Неприятный запах изо рта является следствием выделения особых веществ, ме...

Тугоухость

News image

В настоящее время проблема тугоухости приобретает все большее значение. Не только пожилые люди, но даже дети раннего возраста могут быть сл...

Зоб диффузный токсический

News image

Зоб диффузный токсический (болезнь Грейвса- Базедова)-заболевание, характеризующееся гиперплазией и гиперфункцией щитовидной же...

Болезнь Крона

News image

Болезнь Крона — это воспалительное заболевание кишечника (ВЗК). Его причина до сих пор неизвестна, поэтому на сегодняшний день оно считается ...