Экспандерная дермотензия, Растяжение кожи, Tissue Expansion, Creating new skin from old

Экспандерная дермотензия - это операция, позволяющая вырастить дополнительную кожу на теле для восстановления почти любой его части. Полый силиконовый шар (экспандер) внедряется под кожу около восстанавливаемой области, постепенно заполняется физиологическим раствором, растягивая кожу. При этом кожа не просто растягивается, а растет, увеличивает свою площадь. Экспандерная дермотензия чаще всего используется для реконструкции груди. Однако метод также применяется для восстановления кожи при врожденных дефектах, после несчастного случая, при устранении рубцов, аллопеции и других реконструктивных и эстетических операциях. ПРЕИМУЩЕСТВА И НЕДОСТАТКИ

Благодаря растяжению тканей создается возможность использовать их избыток для закрытия близлежащих дефектов и в первую очередь - дефектов кожи. К главным преимуществам метода относятся: идентичность кожи донорского и реципиентного участка (цвет, структура, рост волос), отсутствие обезображивающих рубцов в донорской зоне после перемещения лоскута, возможность повторного использования растянутой кожи. Однако метод имеет свои недостатки: ограниченность донорской зоны, невозможность использования при обширных поражениях, невозможность перемещения на отдаленные участки тела, невозможность использования при мозаичном поражении, длительность растяжения тканей. В зависимости от восстанавливаемой области экспандерная пластика обычно продолжается от двух до четырех месяцев. В это время, имеющееся возвышение кожи может быть приемлемым при реконструкции груди и неудобным при восстановлении кожи головы. Кроме того, процедура требует периодических посещений хирурга для инъекций раствора, которым наполняют экспандер.

ОСЛОЖНЕНИЯКак и любая операция, экспандерная дермотензия имеет свои осложнения и риски. Самое частое осложнение - это потеря герметичности экспандера. Вводимый раствор может просачиваться в ткани. В то время как все экспандеры протестированы, несостоятельности действительно встречаются. Физиологический раствор поступающи из экспандера абсолютно безвреден для организма, однако такая ситуация требует замены экспандера. Следующее осложнение - это инфекция. Чаще всего развивается в течение нескольких недель после операции. В таких случаях экспандер удаляется до очищения полости.

АНЕСТЕЗИЯПри небольшой операции возможно использование местного обезболивания с добавлением седативных препаратов. Вы будете в сознании, сонливы и не чувствительны к боли. При более обширных вмешательствах операция выполняется под наркозом.

ОПЕРАЦИЯДлительность операции примерно один - два часа, в зависимости от размера и области растягиваемой кожи. Из небольшого разреза рядом с восстанавливаемой областью формируется карман по размерам экспандера. Разрез не заметен. В полость под кожей устанавливается экспандер, который также включает крошечную трубку и клапан для накачивания. Примерно через 10 дней после операции (как только зажил разрез) начинается введение раствора в экспандер с периодичностью два раза в неделю. Такая процедура абсолютно безболезненна, но может вызывать некоторый дискомфорт (растяжение кожи). При большой площади восстановления кожи, либо по усмотрению хирурга возможно использование нескольких экспандеров одновременно или последовательно.

ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИБольшинству пациентов вся процедура причиняет только временный дискомфорт после каждого введения раствора. Также многие пациенты продолжают работать во время растяжения кожи.

ВАШ НОВЫЙ ВИДДаже учитывая такой длительный процесс лечения, результаты экспандерного растяжения тканей превосходят многие другие методы восстановления поврежденной кожи. Но имейте в виду, цель - выздоровление, а не совершенствование. Если Вы физически здоровы, психологически устойчивы и реалистичны в своих ожиданиях, то будете довольны результатом.