Отосклероз — двусторонний очаговый процесс в костном лабиринте, сопровождающийся фиксацией слуховых косточек (в норме они подвижны) или поражением нервного аппарата внутреннего уха.

Преобладающий возраст развития отосклероза — 40—45 лет (болезнь может развиться и к 20-летнему возрасту). Преобладающий пол — женский.

Причины развития отосклероза точно неизвестны. У 60% пациентов есть аналогичные случаи в семье. Существует мнение о наследовании заболевания.

Проявления отосклероза

•          Прогрессирующая тугоухость (обычно на оба уха); речь обычно не страдает

•          Улучшение слуха в шумной обстановке

•          Пациент плохо разбирает речь при глотании и жевании

•          Постоянный шум в ушах

•          Возможно головокружение (у 40% пациентов).

Диагностика отосклероза

Диагностика отосклероза осуществляется лор-врачом. Проводятся исследования:

•          Отоскопия

•          Камертональное исследование

•          Тональная пороговая аудиометрия

•          Речевая аудиометрия

•          Исследование слуха с помощью ультразвука

•          Акустическая импедансометрия в виде тимпанометрии

Лечение отосклероза

•          При лечении отосклероза показано ношение слуховых аппаратов (в качестве альтернативы или дополнения к хирургическому лечению)

•          1 % раствор натрия фторида внутрь или путём электрофореза (обычно 2 курса лечения по 10 дней)

•          Эргокальциферол, кальция глюконат, особенно в случаях с преобладающей нейросенсорной тугоухостью

•          Магния сульфат 5% раствор путем электрофореза.

•          Хирургическое лечение отосклероза — показано только в неактивной стадии процесса. Показания к операции: отрицательная проба Ринне (при проведении аудиометрии разница воздушной и костной проводимости составляет 20 дБ и более), двустороннее поражение.

Течение и прогноз при отосклерозе

Прогрессирующее ухудшение слуха при отсутствии лечения. Операция улучшает слух как минимум на 15 дБ в 90% случаев.