Новости медицины

Уборка квартир по лояльной цене (Чистота

News image

Даже небольшой загородный коттедж или квартирка способны предоставить немало не ...

Израильская медицина - чудо современного

News image

Современная система здравоохранения Израиля признается во всем мире. Несмотря на ...

Болезни человека - почему они появляются

News image

Каждый прекрасно понимает, что обезопасить себя от всех болезней на ...


Детские болезни

Желтуха

News image

У-у-у! Кто это там в зеркале ванной? Откуда этот желто-зеленый от...

Рахит

News image

Рахит - это заболевание раннего детского возраста, поражающее преимущественно костно-мышечную ...

Гиперактивность

News image

Гиперактивность считается видом расстройства поведения, связанным с дефицитом внимания у ре...

Пупочная грыжа

News image

Это почти во всех случаях безобидное осложнение случается в первые не...

Главная - Онкология - Рак (опухоли) щитовидной железы

Рак (опухоли) щитовидной железы

рак (опухоли) щитовидной железыХотя причина данного рака точно не установлена, но определенная роль в этом отводится йодной недостаточности, воздействию ионизирующей радиации (внешнего облучения или приема радиоактивного йода), нарушению иммунитета. Рак щитовидной железы может развиваться на фоне предшествующих доброкачественных аденом, многоузлового зоба, кист. Возможен также фактор наследственности.

Виды рака щитовидной железы

Опухоли щитовидной железы делятся на доброкачественные (фолликулярная и папиллярная аденома) и злокачественные. Рак щитовидной железы подразделяют на:

• папиллярный (около 76%)

• фолликулярный (около 14%)

• медуллярный (около 5-6 %)

• недифференцированный и анапластический рак (около 3,5-4%)

Реже встречается саркома, лимфома, фибросаркома, эпидермоидный рак, метастатический рак, на долю которых приходится 1-2 % от всех злокачественных новообразований щитовидной железы.

Папиллярный рак щитовидной железы

Этот рак встречается как у детей (реже), так и у взрослых, достигая пика заболеваемости в возрасте 30-40 лет. Почти в 30% случаев при папиллярном раке имеются метастазы. У детей (до пубертатного возраста) папиллярный рак протекает более агрессивно по сравнению с взрослыми, чаще имеют место метастазы как в шейные лимфатические узлы, так и в легкие.

Фолликулярный рак щитовидной железы

Встречается у взрослых, чаще в возрасте 50-60 лет. Характеризуется медленным ростом. Течение фолликулярного рака более агрессивное, чем папиллярного, и часто он дает метастазы в лимфатические узлы шеи и реже - отдаленные метастазы в кости, легкие и другие органы.

Медуллярный рак щитовидной железы

Данный тип рака может сопровождаться стертой клинической картиной синдрома Иценко-Кушинга, “приливами”, покраснением лица, диареей. Медуллярный рак по течению более агрессивен по сравнению с папиллярным и фолликулярным раком, дает метастазы в близлежащие лимфатические узлы и может распространяться на трахею и мышцы. Сравнительно реже имеют место метастазы в легкие и различные внутренние органы.

Анапластический рак щитовидной железы

Этот рак представляет собой опухоль, состоящую из так называемых клеток карциносаркомы и эпидермоидного рака. Обычно такой опухоли предшествует узловой зоб, который наблюдался в течение многих лет. Заболевание развивается у лиц пожилого возраста, когда щитовидная железа начинает быстро увеличиваться, приводя к явлениям нарушения функции органов средостения (удушье, затруднение при глотании, дисфония). Опухоль быстро растет, прорастая близлежащие структуры.

Реже встречаются метастазы злокачественной опухоли в щитовидную железу. К таким опухолям относятся меланома, рак молочной железы, желудка, легких, поджелудочной железы, кишечника, а также лимфомы.

Лимфомы относятся к быстрорастущим опухолям. Лимфома - диффузная опухоль, которая может возникнуть на фоне предшествующего аутоиммунного тиреоидита, в связи с чем имеются большие трудности в дифференциальной диагностике этих двух заболеваний. Лимфома может возникать в щитовидной железе и как самостоятельное заболевание. Заболевание встречается, как правило, у взрослых, щитовидная железа быстро увеличивается в размерах, часто болезненная, быстро вовлекаются в процесс лимфатические узлы и развиваются симптомы сдавления средостения. Следует подчеркнуть, что лимфома является лишь одной из быстрорастущих опухолей щитовидной железы, которая хорошо отвечает на терапию. В последние годы многие исследователи указывают, что рак щитовидной железы может протекать с картиной тиреотоксикоза и наличие последнего еще не исключает рака щитовидной железы, как это считалось раньше.

Проявления рака щитовидной железы

При обследовании выявляется увеличение регионарных лимфатических узлов, свидетельствующих о злокачественном течении опухоли щитовидной железы. Функциональное состояние щитовидной железы, как правило, остается в пределах нормы и лишь при значительных размерах опухоли могут развиваться явления гипотиреоза и значительно реже - умеренного тиреотоксикоза.

В других случаях первые клинические признаки рака щитовидной железы являются следствием его метастазирования в легкие, кости или реже в головной мозг и надпочечники. Опухоль щитовидной железы может достигать больших размеров, прорастая капсулу железы и фиксируя трахею и другие органы средостения (пищевод, возвратный нерв), может вызывать нарушение глотания, одышку, осиплость и огрубение голоса.

Диагностика рака щитовидной железы

• Консультации онколога, отоларинголога с оценкой клинической картины

• Ультразвуковое исследование щитовидной железы

• Изотопное сканирование

• Биопсия щитовидной железы с последующим гистологическим и иммунохимическим лабораторным исследованием материала

Лечение рака щитовидной железы

В настоящее время в Израиле применяются частичное или полное (тотальное) удаление железы с удалением лимфатических узлов и вовлеченных в процесс окружающих тканей, лечение радиоактивным йодом, рентгенотерапия. В тех случаях, когда опухоль локализуется в области одной доли щитовидной железы, резекции подлежит и вторая доля, так как в большинстве случаев через внутриорганные лимфатические пути опухоль распространяется и на вторую долю железы.

После удаления злокачественной опухоли щитовидной железы назначается терапия тиреоидными гормонами для подавления секреции ТТГ и возможного подавления оставшихся единичных клеток опухоли.

Больному после приема радиоактивного йода производят сканирование ткани щитовидной железы. Если обнаруживается только оставшаяся тироидная ткань в области щитовидной железы, проводят лечение радиоактивным йодом. В случае обнаружения отдаленных метастазов дозу радиоактивного йода увеличивают.

Рентгенотерапия применяется при анапластическом раке и злокачественных лимфомах, которые являются рентгеночувствительными. Рентгенотерапия может проводиться в сочетании с химиотерапией.

Прогноз после адекватного и вовремя проведенного лечения, как правило, очень хороший.

 


Читайте:


Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Медицинские новинки

Купить топперы оптом цена: оригинальное

Когда речь идет о создании уникального и запоминающегося торта или ...

Высокий холестерин и сахар ведут к болез

News image

Исследователи обнаружили связь между высоким уровнем холестерина в крови и ...

Газоблок, кирпичи или арболит?

News image

Автоклавный газобетонный блок стал очень популярным материалом для кладки стен. ...

Имиквимод мазь в сочетании с Nd:YAG лазе

News image

Журнал «Лазеры в медицинской науке» («Lasers in medical science») провел ис...

Где можно найти коляску для новорожденны

News image

Рождение малыша – важное событие в семье, к которому следует ...

Болденон. Що потрібно знати про болденон

Кожен поціновувач спортивного способу життя в курсі, що для досягнення ...

Автошкола на Позняках – качественное обу

Почему важно выбрать хорошую автошколу? Получение водительского удостоверения – ответственный процесс, ...

Курси водіння на автоматі: Як стати воді

News image

Водіння автомобіля з автоматичною коробкою передач — це комфорт і ...

Строящиеся новстройки в Одессе 2022 года

Новострои Одессы 2022 года пользуются огромной популярностью благодаря разнообразию планировок, ...

Земельные участки в Одессе: как купить?

В Одессе наблюдается высокий спрос на земельные участки, что делает ...

Авторизация



Справочник болезней

Бронхиальная астма у детей

News image

Бронхиальная астма - это хроническое заболевание, характеризующееся периодически возникающими приступами экспираторной одышки (удушья), связанными с нарушением бронхиальной проходимости, проявляющееся повторными эп...

Ожирение. Болезнь или проблема?

News image

Толстые люди живут где-то далеко. Судя по новостям, больше всего их в США. И виноваты в этом в первую очередь «ф...

Агранулоцитозы

News image

Агранулоцитозы — состояние, характеризующееся значительным снижением количества гранулоцитов, в основном нейтрофилов, или их полным отсутствием в периферической крови. Существует взгляд, чт...

Эрозия зубов

News image

Если верить данным статистики, то чуть ли не каждый второй человек в мире страдает от эрозии зубов. Как вы сами ...

Аденоиды

News image

Аденоиды — это чрезмерное разрастание глоточной (носоглоточной) миндалины, возникающее, как правило, вследствие хронического воспалительного ...

Эндометриоз

News image

В наши дни врачам-гинекологам все чаще и чаще приходится диагностировать и лечить эндометриоз, «популярнее» него, пожалуй, только вездесущие инфекционно-воспалительные пр...

Псориаз

News image

Псориаз - загадочная болезнь, при которой поражается кожа, однако нарушения могут быть практически в любом органе. Загадочность болезни состоит в то...

Израиль: «расплавят» ли лекарства жир

News image

09 июля 2010.  Израильские ученые ищут новые инструменты воздействия на ожирение, с целью эффективного избавления людей с подобным заболеванием, и пр...

РОДОВАЯ ТРАВМА

News image

Родовая травма новорожденных занимает одно из первых мест в патологии периода новорожденности. К ней относятся: родовая опухоль - отек предлежащей ча...