Фарингит - воспаление слизистой оболочки глотки, которое сопровождается болями, першением или дискомфортом в горле.

Виды фарингита

По причинному фактору острые фарингиты можно разделить на вирусные, бактериальные, грибковые, аллергические, травматические (следствие попадания инородного тела или хирургического вмешательства) и вызванные воздействием раздражающих факторов (горячей жидкости или пара, кислот, щелочей, облучения и др.). Хронические фарингиты обычно классифицируют не по причине, а по характеру развивающихся в слизистой оболочке изменений: катаральный (простой), атрофический (субатрофический) и гипертрофический.

Проявления фарингита

Для проявления острого фарингита характерны першение, сухость, дискомфорт и боли в горле при глотании (особенно при пустом глотке), реже – общее недомогание, подъем температуры. Иногда боль может отдавать в уши.

Для проявления хронического фарингита не характерны повышение температуры и существенное ухудшение общего состояния. Ощущения характеризуются больными как сухость, першение и ощущение комка в горле, что вызывает желание откашляться или «прочистить горло». Кашель обычно упорный, сухой. Дискомфорт в горле часто связан с вынужденной необходимостью постоянно проглатывать находящуюся на задней стенке глотки слизь, что делает больных раздражительными, мешает их обычным занятиям и нарушает сон.

Хронический фарингит часто является не самостоятельным заболеванием, а проявлением заболевания всего желудочно–кишечного тракта: гастрита, холецистита, панкреатита. Курение и удаление миндалин также приводят к развитию фарингита.

Фарингит часто развивается при постоянно затрудненном носовом дыхании. Он может быть вызван не только переходом на дыхание через рот, но и злоупотреблением сосудосуживающими каплями, которые стекают из полости носа в глотку и оказывают там ненужный эффект.

Основные факторы, способствующие развитию хронического фарингита:

•          длительное воздействие внешних факторов (пыль, горячий сухой или задымленный воздух, химические вещества);

•          затрудненное носовое дыхание (дыхание через рот, злоупотребление сосудосуживающими препаратами);

•          курение и злоупотребление алкоголем;

•          аллергия;

•          эндокринные расстройства (менопауза, гипотиреоз и др.);

•          авитаминоз А;

•          сахарный диабет, сердечная, легочная и почечная недостаточность.

Лечение фарингита

При фарингите, не сопровождающихся выраженными расстройствами общего состояния, бывает достаточно симптоматического лечения, включающего щадящую диету, горячие ножные ванны, согревающие компрессы на переднюю поверхность шеи, молоко с медом, паровые ингаляции и полоскание горла. Курение следует сократить.

Антимикробные препараты могут назначаться в виде полосканий, ингаляций, а также таблеток и леденцов для рассасывания. Большинство препаратов (гексализ, дрилл, септолете, фарингосепт, нео–ангин, стрепсилс и др.) выпускается в виде таблеток, леденцов или пастилок для рассасывания.

Препараты, содержащие растительные антисептики и эфирные масла, эффективны, но их назначение противопоказано у пациентов, страдающих аллергией к пыльце растений.

При фарингитах показано также назначение антибактериальных препаратов местного действия, таких как биопарокс (по 4 ингаляции в рот каждые 4 часа) или гексаспрей (по 2 впрыскивания 3 раза в день). Ограничением применения данных средств является возраст до 2,5 лет.

Прогноз при фарингите

Прогноз при фарингите в целом благоприятный. Курение и употребление алкоголя ухудшают прогноз.