Паротитная инфекция (свинка, заушница) - острое инфекционное вирусное заболевание, характеризующееся поражением железистых органов и центральной нервной системы.

Клиническая диагностика свинки

Инкубационный период 11-21 день (в среднем 18-20 дней).

Железистая форма. Начало острое, иногда с продромы (недомогание, боли в мышцах, головная боль, нарушение сна и аппетита). Повышение температуры, увеличение и болезненность слюнных желез (подчелюстных, подъязычной, чаще - околоушных). Воспалительные изменения в области выводящих протоков желез. Орхит, панкреатит и др.

Нервная форма. Начало острое. Лихорадка, сильная головная боль, рвота, менингеальный синдром, очаговые поражения головного мозга и черепных нервов.

Лабораторная диагностика свинки

1. Вирусологический метод. С 1-5-го дня болезни исследуют слюну, кровь, реже - спинномозговую жидкость с целью выделения вируса в развивающихся куриных эмбрионах.

2. Серологический метод. Исследуют в РТГА парные сыворотки (с интервалом 7-14 дней) с целью обнаружения АТ и нарастания их титра.

3. Другие методы. При нервной форме: в первые дни при исследовании спинномозговой жидкости выявляют увеличение белка до 2,5%, лимфоцитарный цитоз в пределах 300-700 клеток в 1 мм. При поражении поджелудочной железы выявляют повышение активности диастазы крови (в норме 32-64 ед.).

Мероприятия в отношении больных и контактных лиц

Госпитализация. По клиническим и эпидемиологическим показаниям.

Изоляция контактных. Дети до 10 лет, не болевшие эпидемическим паротитом, разобщаются на 21 день от момента контакта. При установлении точного дня контакта разобщение начинают с 11-го дня. При появлении повторных случаев заболевания в детском учреждении разобщение не проводят.

Условия выписки. Клиническое выздоровление, не ранее 9 дней от начала заболевания. При нервной форме - не ранее 21 дня от начала болезни, при развитии панкреатита - контрольное определение активности диастазы крови.

Допуск в коллектив. После клинического выздоровления.

Диспансеризация: Для перенесших нервную форму проводится наблюдение в течение 2 лет с осмотром психоневролога на 1-м году 4 раза, на 2-м - 1-2 раза. По показаниям - осмотр окулиста и отоларинголога

Профилактика свинки

Живой противопаротитной вакциной прививают детей в возрасте 15-18 месяцев.