Новости медицины

Ученые из Британии сообщили, что установ

News image

Исследователи Университета Восточной Англии обнаружили способы, которые будут использоваться в ...

Ожирение - серьезная проблема всего чело

News image

Это вопрос, на который многие ищут верный ответ, однако здесь ...

Купить недвижимость на Ленпоселке

News image

Популярность недвижимости Одессы всегда находилась на высоте. Высокое разнообразие цен ...


Детские болезни

Желтуха

News image

У-у-у! Кто это там в зеркале ванной? Откуда этот желто-зеленый от...

Гиперактивность

News image

Гиперактивность считается видом расстройства поведения, связанным с дефицитом внимания у ре...

Рахит

News image

Рахит - это заболевание раннего детского возраста, поражающее преимущественно костно-мышечную ...

Пупочная грыжа

News image

Это почти во всех случаях безобидное осложнение случается в первые не...


Корь

корьКорь - острое инфекционное заболевание. Корь протекает с повышением температуры тела, признаками недомогания, покраснением верхних дыхательных путей и слизистых оболочек глаз, а также сыпью. Заразиться корью можно только от больного человека.

Общие сведения о кори

Корь - одна из самых распространенных инфекций на земном шаре. Это заболевание было известно еще за несколько веков до нашей эры и вплоть до 19 века считалось одной из самых грозных детских инфекций, нередко заканчивавшейся летальным исходом. Возбудитель болезни - вирус из семейства парамиксовирусов. Вирус кори нестоек во внешней среде и при комнатной температуре погибает через 3-4 часа, он также быстро гибнет под воздействием солнечного света и ультрафиолетовых лучей.

До введения противокоревых прививок подъем заболеваемостью корью наблюдался почти каждые 2 года. Проведение прививок против кори и использование антибактериальных препаратов при ее лечении в десятки и сотни раз снизили количество осложнений и смертность от этой болезни. Однако, корь остается опасным заболеванием у детей первого года жизни.

Источником инфекции является только больной человек. И наиболее заразен он в период начала заболевания, когда еще нет сыпи. Но уже после 4 дня от начала высыпаний больной считается незаразным.

Передается вирус воздушно-капельным путем (с потоком вдыхаемого воздуха) и в закрытых помещениях распространяется на значительные расстояния - в соседние комнаты, через коридоры в другие квартиры и на другие этажи. Передача через третье лицо - большая редкость, т.к. вирус вне человеческого организма быстро погибает. Вирус кори очень заразен. В местах, где не проводились прививки от кори и долго не было коревой эпидемии переболевает почти все население, т.к. восприимчивость к кори сохраняется до глубокой старости. После перенесенной кори создается стойкий иммунитет. Повторная корь наблюдается очень редко. В последние годы корью нередко стали болеть взрослые - ранее не привитые или утратившие иммунитет.

Вирус проникает в организм через слизистую верхних дыхательных путей и, иногда, через конъюнктиву глаз. Затем он проникает в кровь. Кроме того он может поражать головной мозг с последующим развитием хронического энцефалита. Вообще этот вирус любит дыхательную систему, центральную нервную систему и желудочно-кишечный тракт. Важной чертой его характера также является его способность вызывать резкое снижение иммунитета с развитием из-за этого бактериальных осложнений и нарушать витаминный баланс (резко снижается содержание витаминов С и А).

Период от момента заражения до появления первых признаков болезни составляет примерно 8-17 дней. Если ребенку незадолго до контакта с корью вводился иммуноглобулин, то этот период удлиняется до 21 дня.

Симптомы кори

В клинической картине различают 3 периода.

Начало болезни (катаральный период):повышается температура тела до 38,5-39 С, появляются насморк, осиплость голоса, сухой навязчивый кашель. Отмечаются светобоязнь, покраснение глаз, отечность век, гнойный конъюнктивит. Нарушается общее состояние - расстраиваются сон, аппетит, ребенок становится вялым, плаксивым. Часто в начале болезни появляются жидкий стул и боли в животе. Этот период длится 3-4 дня. Важным диагнастическим признаком является появление в этот период серовато-беловатых точек величиной с маковое зерно на слизистой щек у коренных зубов, на слизистой губ и десен - эти точечки называются пятнами Филатова-Коплика и они обнаруживаются за 1-3 дня до появления сыпи.

Период высыпания начинается на 4-5 день болезни. Появляется сыпь в виде мелких розовых пятен, которые очень быстро увеличиваются в размере, иногда сливаются, имеют неправильную форму. Количество элементов сыпи быстро растет и уже к концу первых суток сыпь покрывает все лицо, шею, а отдельные элементы появляются на груди и верхней части спины. На вторые сутки сыпь полностью покрывает туловище, верхнюю часть рук, на третий день распространяется на ноги и руки. Этапность высыпаний - сверху вниз - важный диагностический признак. В первый день высыпаний температура тела нарастает относительно предыдущих дней и сохраняется высокой весь период высыпаний. Этот период - самый тяжелый в течении болезни, отмечаются беспокойство, бред, иногда сонливость, часто бывают носовые кровотечения.

Период пигментации. Коревая сыпь очень быстро начинает темнеть, становится коричневого цвета. И опять проявляется этапность течения - сверху вниз - на лице сыпь коричневая, а на туловище и конечностях еще красная. Пигментация обычно держится 1-1,5 недель может быть небольшое шелушение. Температура тела в этот период нормализуется. Восстанавливается общее состояние.

Профилактика кори

Для профилактики кори необходимо соблюдение эпидемического режима, то есть своевременного разобщения болевших и не болевших детей, а также применение вакцин.

Заболевших детей изолируют на срок не менее 4 дней, с момента, когда появилась сыпь.

Дети, не болевшие корью, и имевшие контакт с больным корью не посещают детские учреждения (ясли, детские сады и первые два класса школы) в течение 17 дней от момента контакта. Для детей, получавших иммуноглобулин (антитела к вирусу кори) с профилактической целью срок разобщения детей удлиняется до 21 дня. Детей, переболевших корью, а также привитых вакциной и взрослых не разобщают.

Для экстренной профилактики вводят иммуноглобулин (используется только у детей, которым противопоказана прививка вакциной, или детям, не достигшим прививочного возраста.). Плановую профилактику проводят вакциной (первый раз вводят в 12-месячном возрасте с повторной вакцинацией в возрасте 6 лет.)

Осложнения при кори

Осложнения заболевания могут появиться в любой период болезни и являются единственной причиной смертности при кори. Чаще всего это тяжелые поражения дыхательных путей - ларингиты, ларинготрахеобронхиты, пневмония, отиты, вызванные присоединением вторичного бактериального процесса. Со стороны нервной системы-энцефалиты и менингиты.

Диагностика кори

Острое начало болезни с покраснением зева, слезливостью глаз, появлением пятнышек на слизистой рта (пятна Филатова-Коплика) и сыпь, позволяют без затруднений, поставить диагноз сомнительных случаях исследуют кровь (для выявления антител к вирусу кори).

Лечение кори

При не осложненных формах кори, основное внимание должно быть направлено на создание хороших гигиенических условий. Необходим тщательный уход за больным ребёнком (обеспечение свежим воздухом и правильное питание). Несколько раз в день глаза промывают теплой кипяченой водой. После удаления гноя и гнойных корок в глаза закапывают раствор ретинола в масле по 1-2 капли 3-4 раза в день. Это предупреждает воспаление слизистых оболочек глаза. Сухие, потрескавшиеся губы смазывают борным вазелином или жиром. Нос прочищают ватными тампонами, смоченными теплым вазелиновым маслом; при образовании корок рекомендуется закапывать в нос вазелиновое масло по 1-2 капли 3-4 раза в день. Полоскание рта кипяченой водой (для детей старшего возраста) или просто питьё воды после приема пищи способствует гигиеническому содержанию полости рта и предупреждению стоматитов.

Питание должно соответствовать возрасту. В качестве жаропонижающего средства можно использовать ибупрофен (или нурофен).

При осложненном течении кори используют антибиотики.

У детей, перенесших корь, остается состояние вялости, поэтому надо ограждать их от чрезмерной школьной нагрузки и постепенно вводить в школьные занятия. Детям рекомендуется удлиненный сон, более длительное пребывание на воздухе, калорийное, витаминизированное питание.

 


Читайте:


Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Медицинские новинки

Как снизить риск сахарного диабета

News image

Согласно исследованиям Всемирной Организации Здравоохранения более 150 млн человек в ми...

Трубные изделия

News image

Труба представляет полое изделие, её длина станет в несколько раз ...

Документы, которые требуются для оценки

News image

Как известно, для успешного осуществления сделки купли-продажи какого-либо строения необходимы ря...

Детские куклы

News image

Прежде всего, кукла это отражение человека, в ней каждый ребенок ...

Срыгивания у малышей до года

News image

Почему это происходит? Ваш кроха при заглатывании грудного молока или смеси, за...

На каком сайте можно выгодно купить меди

News image

Необходимость покупки лекарственных препаратов возникает в большинстве случаев, когда человек ...

Идеальные гостиницы в Карпатах по нормал

До сих пор думаете, ехать ли на отдых в Карпаты? ...

Опытный стоматолог и детские стоматологи

News image

Здоровые зубы – всегда важно. Практически любой поход к зубному ...

Автовыкуп в Киеве срочно: преимущества и

News image

Решить проблему продажи своего автомобиля в наше время уже возможно вс...

В каком центре организованы первая довра

News image

В наше время образовательное учреждение "Профессиональная безопасность" считается флагманом на ...

Авторизация



Справочник болезней

Хронический пиелонефрит

News image

Хронический пиелонефрит довольно распространенное заболевание, но только у 15-30% больных устанавливается прижизненный диагноз. Это связано с крайне скудной общеклинической симптоматикой. У ...

Компьютер отучит детей от обжорства

News image

Небольшой компьютер, подсоединенный к специальной тарелке с мерной шкалой, поможет детям, страдающим ожирением, научиться правильно есть и вовремя останавливаться, сообщает CN...

Оказывается - можно толстеть голодая

News image

(Продолжение) Во-первых, нужно стремиться к ограничению жиров. Что касается углеводов, то ограничивать их следует только в том случае, если простое ум...

СЕРНАЯ ПРОБКА

News image

Серная пробка – что эт...

Талассемии

News image

Талассемии представляют собой гетерогенную группу гемоглобинопатии, в основе которых лежит снижение синтеза полипептидных цепей, входящих в структуру нормального гемоглобина ...

Тонзиллит

News image

Тонзиллит - это воспаление небных ми...

Кариес

News image

Что такое «кариес»?...

Ожирение будет главной причиной смерти в

News image

Американские Центры по контролю заболеваемости и профилактике (Centers for Disease Control and Prevention - CDC) объявили, что в стране стремительно ра...

Окружность шеи может указать на ожирение

News image

Измерение окружности шеи ребёнка позволяет легко и просто обнаружить у него проблемы с весом. Эксперты Американской рабочей группы по профилактическим ме...